Женская грудь. Анатомия. Профилактика. Клиники пластической хирургии. - 29 Января 2011

Женская грудь является универсальным символом сексуальности, материнства и женственности. Женская грудь всегда была в центре внимания. Женщины блистали в смелых декольте, сдавливали бюст свинцовыми пластинами, наносили капельку духов в интригующую ложбинку, проводили изнурительные часы в спортзале, ложились под скальпель хирурга – и все это в заботе об одной из самых волнующих частей женского тела.

Свидетельства об одержимости женской грудью прослеживаются сквозь все века - от пещерной живописи до современной индустрии мод.

Многие женщины стремятся изменить свою грудь, увеличить объем и улучшить форму с эстетической целью. Иногда возникают заболевания молочной железы и тогда требуется профессиональная консультация и лечение. На нашем сайты вы сможете найти ответы на многие вопросы и достоверную информацию о всем, что связано с молочными железами женщины.

Молочные железы

Грудные, или молочные железы являются отличительной чертой представителей класса млекопитающих. У людей молочные железы есть как у женщин, так и у мужчин. По своей структуре они идентичны, различаются лишь степенью развития. До начала полового созревания грудь девочек и мальчиков ничем не отличается. При некоторых расстройствах эндокринной системы у половозрелых мужчин может наблюдаться увеличение груди (гинекомастия).

Анатомия

Молочные железы (от греч mastos) - парный орган, состоят из железистой ткани.

Тело железы состоит из 15-20 радиально расположенных железистых долек, жировой и соединительной ткани; размеры тела железы индивидуально различны, а форма ее зависит от расовой и национальной принадлежности. На самой высшей точке молочной железы располагается сосок - сильно пигментированное, шероховатое, морщинистое образование, окраска которого может быть различных оттенков. Сосок окружен околососковым кружком (ареолой), величина и форма которого, также могут быть различными. В околососковом кружке кроме потовых и сальных желез рассеяно примерно 12 бугорков; их можно считать добавочными молочными железами (бугорки Монтгомери), которые во время беременности увеличиваются, становятся более выпуклыми.

Молочная железа покрыта гладкой тонкой кожей, легко смещаемой над основанием. Под кожей расположен жировой слой, толщина которого может быть различной, от его толщины во многом зависит объем молочной железы. Под жировой капсулой находится тело молочной железы покрытое соединительнотканной капсулой, посредством которой она "подвешена" к ключице. Нормально развитые женские молочные железы располагаются на уровне III-VI или реже VII ребер, каждая между окологрудинной и передней подмышечной линиями соответствующей стороны. Молочная железа располагается на грудной стенке таким образом, что покрывает значительную часть большой грудной мышцы и даже часть передней зубчатой мышцы.

Мастит

Мастит (греч. mastos — сосок, грудь) — воспаление молочной железы.

Мастит может возникнуть у любой женщины и в любом возрасте. Наиболее часто мастит возникает у кормящих женщин (послеродовой или лактационный мастит) и фиброзно-кистозный мастит (не связан с кормлением грудью). Особую форму мастита представляет так называемая мастит новорождённых — нагрубание молочных желёз у новорождённого ребенка (независимо от пола младенца), связанное с переходом лактогенных гормонов из крови матери.

Основные причины мастита — застой молока в тканях молочной железы. Это происходит из-за неполного опорожнения молочной железы при кормлении. Если на соске есть трещины, то патогенные микроорганизмы (золотистый стафилококк - Staphylococcus aureus, стрептококки, грамотрицательные бактерии) проникают м молочную железу и вызывают ее воспаление. Бактерии проникает в молочную железу через рот ребёнка, через загрязнённое бельё, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления. Наиболее частая причина возникновения трещин сосков — неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Признаки мастита.

Наиболее часто мастит возникает в период кормления и обычно встречается в 1-2 месяц после родов. Признаками мастита являются уплотнение (нагрубание) молочной железы, покраснение кожи на груди, распирающая боль, повышение температуры тела. При прогрессировании воспаления грудь увеличивается в размерах, кожа над очагом воспаления становится напряжённой, горячей на ощупь и красной. Женщины жалуются на слабость, головную боль. Кормление грудью и сцеживание молока болезненны, количество сцеживаемого молока уменьшается.

Лечение мастита

В начальной стадии лактационного мастита—полное опорожнение железы от молока: частые прикладывания ребёнка к больной груди, необходимо следить за правильностью прикладывания. После кормления необходимо сцедить остатки молока, это болезненнная процедура, но крайне необходимая, потому что регулярное сцеживание способно не только обеспечить ребенка недостающим молоком, которое является самой лучшей пищей для новорожденного, но и избавить женщину от застоя молока.

Также можно прикладывать холод на молочную железу в промежутках между кормлениями, При этом ни в коем случае нельзя делать никаких компрессов и других согревающих процедур, так как это может только усилить воспаление (микробы оказываются в идеальных условиях: тепло и питательная среда, каковой является молоко.
Иногда могут потребоваться антибиотики, новокаиновая блокада.

При нагноении — вскрытие гнойника, при этом кормление поражённой грудью временно прекращают если из протоков выделяется гной, молоко сцеживают молокоотсосом. После того, как гной перестаёт выделяться, кормление больной грудью возобновляют.

Мастит новорождённых проходит через 3—4 недели без лечения.

Профилактика мастита

Правильное прикладывание ребёнка к груди, кормление грудью по требованию ребенка, а не по определенному режиму и часам. Нельзя ограничивать частоту и/или длительность кормлений. При образовании трещин — их лечение, обязательное исправление прикладывания.?Если ребёнок здоров и активно сосёт, нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев. Тщательное соблюдение правил кормления ребёнка (чистота рук матери, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком) является лучшей профилактикой мастита у кормящих матерей.

Опухоли молочной железы

Все опухоли, возникающие в молочной железе, могут быть разделены на две принципиально отличающиеся между собою группы: доброкачественные и злокачественные.

Большинство опухолей молочной железы являются доброкачественными (не раковыми). Обычно эти опухоли связаны с фиброзно-кистозными изменениями. Фиброз означает избыточное формирование плотной соединительной ткани, а кисты - это заполненные жидкостью пузыри. Женщины с фиброзно-кистозными изменениями часто испытывают опухание молочных желез и боль. Молочные железы могут ощущаться комковатыми, и соски могут выделять прозрачную или слегка мутную жидкость.

К доброкачественным состояниям молочной железы относятся:

Киста молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия

Липома молочной железы

Внутрипротоковые папилломы

Злокачественные опухоли молочной железы

Раковое заболевание молочной железы - это аномальный рост клеток, которые заполняют протоки и дольки. Классификация типов раковых заболеваний молочной железы основана на следующих критериях: в протоках или дольках начался рак, через протоки или через дольки были поражены клетки, а также на внешнем виде ракового заболевания под микроскопом.

Рак молочной железы

Признаки рака груди

Обследование при раке молочной железы

Лечение рака груди

Реконструктивно-пластическая хирургия молочных желез

Основной метод лечения опухолей молочной железы (в том числе и раковых)- хирургический, при этом основной задачей хирурга является полное удаление опухоли и возможных метастазов.

Сейчас существуют современные методы лечения опухолей молочной железы с сохранением естественной формы груди и без видимых рубцов, но все же большинство онкологических операций по лечению рака молочных желез являются калечащими, что значительно снижает качество жизни женщины после операции. Полное удаление молочной железы, грубые рубцы на груди - все это тяжело переносится пациентом.

Современный этап развития подходов в лечении груди включает не только стремление к увеличению продолжительности их жизни, но и в улучшении ее качества. При помощи современной пластической и реконструктивной хирургии можно восстановить или значительно улучшить внешний вид женской груди после ее полного или частичного удаления.

В течение всего периода развития хирургии было предложено множество способов восстановления груди, из которых лишь несколько методик выдержало испытание практикой и широко используются в настоящее время.

Классификация современных методов реконструкции молочной железы

По виду применяемого пластического материала:
1. Реконструкция молочной железы искусственными материалами (тканевой экспандер или грудной имплантат)
2. Реконструкция молочной железы собственными тканями пациента
3. Комбинированная реконструкция (имплантат + тканевой лоскут)

Пластическая хирургия

Список клиник пластической хирургии, отделений эстетической хирургии, медицинских центров и пластических хирургов проводящих пластические операции на молочной железе.