Многие болезни легче предотвратить, чем вылечить, и современные диагностические технологии этому активно способствуют.
Поэтому регулярно наведываться к врачам, даже если нет жалоб, — дело стоящее. При этом существует тонкая грань между разумной профилактикой и гипердиагностикой (ошибочным заключением о наличии заболевания), которая может нанести немало вреда. На сегодняшний день непросто ориентироваться в предлагаемом разнообразии профилактических мероприятий. Важно оградить себя от консультаций, обследований и анализов, коммерчески выгодных клиникам, но не всегда целесообразных с медицинской точки зрения. Да и самостоятельно не стоит идти делать МРТ всего тела и сдавать кровь на все существующие онкомаркеры. При этом нужно не пропустить те мероприятия, эффективность которых доказана.
Проанализировав множество зарубежных и отечественных источников, мы постарались составить перечень профилактических обследований, рекомендованных медиками разных стран, включая российских специалистов. При этом следует иметь в виду, что этот список составлен для практически здоровых людей. Очевидно, что для каждого конкретного человека перечень нужно дополнить в соответствии с состоянием здоровья, образом жизни, имеющимися хроническими заболеваниями и другими индивидуальными факторами. Поэтому начинать заботу о своем здоровье лучше с посещения врача общей практики. Это может быть участковый терапевт районной поликлиники или специалист центра здоровья (центры здоровья с 2010 года начали свою работу в каждом районе Москвы).
В России с недавних пор любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию раз в три года. Для того чтобы это сделать, нужно обратиться в регистратуру той поликлиники, к которой прикреплен человек. При этом в соответствии с действующим законодательством (ст. 24, п. 5) работодатель не может не отпустить своего работника на медосмотр. Российский план диспансеризации взрослого населения несколько шире зарубежных аналогов. Обследования и анализы, которые у нас можно пройти бесплатно таким образом, выделены курсивом.
Мужчины 21-38 лет
Осмотр терапевта, антропометрия (измерение роста, веса), выявление факторов риска развития заболеваний (раз в 2-3 года).
Измерение артериального давления (каждые 2-3 года при нормальных показателях АД).
Измерение уровня холестерина в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года у нас; американские специалисты рекомендуют проверить единожды в период с 21 до 35 лет).
Измерение уровня глюкозы в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года у нас, в США рекомендовано лишь при наличии показаний, высоком уровне АД, гиперлипидемии).
Клинический анализ крови (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Клинический анализ мочи (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Флюорография — каждые 2 года, группы риска — раз в год (выполняется не во всех странах, но в нашей стране это оправдано в связи с высокой распространенностью туберкулеза, а также рака легкого). Флюорография — метод рентгенологического обследования легких с низкой лучевой нагрузкой, применяемый в качестве скрининга туберкулеза, онкологических и воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. В группу риска по туберкулезу, проходящую осмотр ежегодно, входят военнослужащие; лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции; лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, — в течение первых 2 лет после освобождения.
ЭКГ — единожды при первичном прохождении диспансеризации (в США и Европе без показаний не выполняется).
Осмотр стоматолога каждый год.
Обследование на ВИЧ-инфекцию — единожды. Для мужчин с высоким риском заражения — каждые 1-5 лет (решается индивидуально). В группе риска по заражению ВИЧ-инфекцией находятся мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь; наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; гомосексуалы; медицинский персонал, а также лица, которым переливались препараты крови или были пересажены органы и ткани.
Обследование на гепатит С — только для мужчин с высоким риском заражения. Без наличия жалоб и симптоматики обследование не рекомендуется. Скрининговое обследование на гепатит В, инфекции, передающиеся половым путем, без наличия жалоб и симптоматики не рекомендуется. В группе с высоким риском заражения гепатитом С находятся: наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; лица, которым переливали препараты крови или были пересажены органы и ткани; пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат «искусственная почка»); медицинские работники; люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Мужчины 39-44 лет Осмотр терапевта, антропометрия (измерение роста, веса), выявление факторов риска развития заболеваний (раз в 2-3 года).
Измерение артериального давления (каждые 2-3 года при нормальных показателях АД).
Измерение уровня холестерина в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года, в США каждые 5 лет).
Измерение уровня глюкозы в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года у нас, в США рекомендовано лишь при наличии показаний, высоком уровне АД, гиперлипидемии).
Клинический анализ крови (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Полный биохимический анализ крови — 1 раз в 6 лет (в США и Европе не входит в перечень скрининговых обследований).
Клинический анализ мочи (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Флюорография — каждые 2 года, группы риска — раз в год (выполняется не во всех странах, но в нашей стране это оправдано в связи с высокой распространенностью туберкулеза, а также рака легкого). Флюорография — метод рентгенологического обследования легких с низкой лучевой нагрузкой, применяемый в качестве скрининга туберкулеза, онкологических и воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. В группу риска по туберкулезу, проходящую осмотр ежегодно, входят военнослужащие; лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции; лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, — в течение первых 2 лет после освобождения.
ЭКГ — единожды при первичном прохождении диспансеризации (в США и Европе без показаний не выполняется).
УЗИ брюшной полости — 1 раз в 6 лет в основном для выявления объемных образований в брюшной полости, а также другой патологии (в США с 65 лет единожды у курящих, в основном с целью выявления аневризмы брюшного отдела аорты).
Осмотр офтальмолога, определение глазного давления каждые 3 года (в Европе не предусмотрено без наличия показаний, жалоб).
Осмотр стоматолога каждый год.
Обследование на ВИЧ-инфекцию — единожды. Для мужчин с высоким риском заражения — каждые 1-5 лет (решается индивидуально). В группе риска по заражению ВИЧ-инфекцией находятся мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь; наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; гомосексуалы; медицинский персонал, а также лица, которым переливались препараты крови или были пересажены органы и ткани.
Обследование на гепатит С — только для мужчин с высоким риском заражения. Без наличия жалоб и симптоматики обследование не рекомендуется. Скрининговое обследование на гепатит В, инфекции, передающиеся половым путем, без наличия жалоб и симптоматики не рекомендуется. В группе с высоким риском заражения гепатитом С находятся: наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; лица, которым переливали препараты крови или были пересажены органы и ткани; пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат «искусственная почка»); медицинские работники; люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Мужчины 45-49 лет Осмотр терапевта, антропометрия (измерение роста, веса), выявление факторов риска развития заболеваний (раз в 2-3 года).
Измерение артериального давления (каждые 2-3 года при нормальных показателях АД).
Измерение уровня холестерина в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года, в США каждые 5 лет).
Измерение уровня глюкозы в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года у нас, в США рекомендовано лишь при наличии показаний, высоком уровне АД, гиперлипидемии).
Клинический анализ крови (каждые 2-3 года у нас, на Западе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Полный биохимический анализ крови — 1 раз в 6 лет.
Клинический анализ мочи (каждые 2-3 года у нас, на Западе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Флюорография — каждые 2 года, группы риска — раз в год (выполняется не во всех странах, но в нашей стране это оправдано в связи с высокой распространенностью туберкулеза, а также рака легкого). Флюорография — метод рентгенологического обследования легких с низкой лучевой нагрузкой, применяемый в качестве скрининга туберкулеза, онкологических и воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. В группу риска по туберкулезу, проходящую осмотр ежегодно, входят военнослужащие; лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции; лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, — в течение первых 2 лет после освобождения.
ЭКГ — каждые 3 года (в США и Европе без показаний не выполняется).
УЗИ брюшной полости — 1 раз в 6 лет в основном для выявления объемных образований в брюшной полости, а также другой патологии (в США с 65 лет единожды у курящих, в основном с целью выявления аневризмы брюшного отдела аорты).
Осмотр офтальмолога, определение глазного давления каждые 3 года (в Европе не предусмотрено без наличия показаний, жалоб).
Осмотр стоматолога каждый год.
Анализ кала на скрытую кровь каждый год (в США и Европе с 50 лет). Выявляет наличие кровотечения из какого-либо отдела пищеварительного тракта, используется в качестве скрининга злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.
Обследование на ВИЧ-инфекцию — единожды. Для мужчин с высоким риском заражения — каждые 1-5 лет (решается индивидуально). В группе риска по заражению ВИЧ-инфекцией находятся мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь; наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; гомосексуалы; медицинский персонал, а также лица, которым переливались препараты крови или были пересажены органы и ткани.
Обследование на гепатит С — только для мужчин с высоким риском заражения. Без наличия жалоб и симптоматики обследование не рекомендуется. Скрининговое обследование на гепатит В, инфекции, передающиеся половым путем, без наличия жалоб и симптоматики не рекомендуется. В группе с высоким риском заражения гепатитом С находятся: наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; лица, которым переливали препараты крови или были пересажены органы и ткани; пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат «искусственная почка»); медицинские работники; люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Мужчины 50-64 лет Осмотр терапевта, антропометрия (измерение роста, веса), выявление факторов риска развития заболеваний (раз в 2-3 года).
Измерение артериального давления (каждые 2-3 года при нормальных показателях АД).
Измерение уровня холестерина в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года, в США каждые 5 лет).
Измерение уровня глюкозы в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года у нас, в США рекомендовано лишь при наличии показаний, высоком уровне АД, гиперлипидемии).
Клинический анализ крови (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Полный биохимический анализ крови — 1 раз в 6 лет (в США и Европе не входит в перечень скрининговых обследований).
Клинический анализ мочи (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Флюорография — каждые 2 года, группы риска — раз в год (выполняется не во всех странах, но в нашей стране это оправдано в связи с высокой распространенностью туберкулеза, а также рака легкого). Флюорография — метод рентгенологического обследования легких с низкой лучевой нагрузкой, применяемый в качестве скрининга туберкулеза, онкологических и воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. В группу риска по туберкулезу, проходящую осмотр ежегодно, входят военнослужащие; лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции; лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, — в течение первых 2 лет после освобождения.
Низкодозовая компьютерная томография органов грудной клетки (рекомендуется американскими специалистами в качестве скрининга рака легких для курящих более 30 лет или бросивших курить в течение последних 15 лет; альтернатива флюорографическому обследованию, выполняется либо одно, либо другое).
ЭКГ каждые 3 года (в США и Европе без показаний не выполняется).
УЗИ брюшной полости — 1 раз в 6 лет в основном для выявления объемных образований в брюшной полости, а также другой патологии (в США с 65 лет единожды у курящих, в основном с целью выявления аневризмы брюшного отдела аорты).
Осмотр офтальмолога, определение глазного давления каждые 3 года (в Европе не предусмотрено без наличия показаний, жалоб).
Осмотр стоматолога каждый год.
Анализ кала на скрытую кровь каждый год. Выявляет наличие кровотечения из какого-либо отдела пищеварительного тракта, используется в качестве скрининга злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.
Сигмоидоскопия — 1 раз в 5 лет. Сигмоидоскопия (сокращенный вариант колоноскопии) — это эндоскопический осмотр внутренней оболочки прямой и сигмовидной ободочной кишки, позволяющий выявить различную, в особенности онкологическую патологию указанных отделов кишечника.
Колоноскопия — 1 раз в 10 лет. Колоноскопия — эндоскопический осмотр внутренней оболочки всей толстой кишки, позволяющий выявить различную, в особенности онкологическую патологию толстой кишки.
Определение ПСА — ежегодно. Анализ на ПСА — это определение в крови мужчин концентрации простатического специфического антигена (онкомаркера рака предстательной железы). В США и Европе отношение к определению ПСА неоднозначное, некоторые специалисты не рекомендуют изолированное определение ПСА, так как многочисленные исследования показали, что ранняя диагностика рака простаты по уровню ПСА без симптоматики не гарантирует увеличение продолжительности жизни; также довольно часто наблюдаются ложноположительные результаты.
Обследование на ВИЧ-инфекцию — единожды. Для мужчин с высоким риском заражения — каждые 1-5 лет (решается индивидуально). В группе риска по заражению ВИЧ-инфекцией находятся мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь; наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; гомосексуалы; медицинский персонал, а также лица, которым переливались препараты крови или были пересажены органы и ткани.
Обследование на гепатит С — только для мужчин с высоким риском заражения. Без наличия жалоб и симптоматики обследование не рекомендуется. Скрининговое обследование на гепатит В, инфекции, передающиеся половым путем, без наличия жалоб и симптоматики не рекомендуется. В группе с высоким риском заражения гепатитом С находятся: наркоманы, употребляющие инъекционные наркотики; лица, которым переливали препараты крови или были пересажены органы и ткани; пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат «искусственная почка»); медицинские работники; люди, ведущие беспорядочную половую жизнь. Мужчины старше 65 лет Осмотр терапевта, антропометрия (измерение роста, веса), выявление факторов риска развития заболеваний (раз в 2-3 года).
Измерение артериального давления (каждые 1-2 года при нормальных показателях АД).
Измерение уровня холестерина в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года, в США каждые 5 лет).
Измерение уровня глюкозы в виде экспресс-анализа крови (каждые 2-3 года у нас, в США рекомендовано лишь при наличии показаний, высоком уровне АД, гиперлипидемии).
Клинический анализ крови (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Полный биохимический анализ крови — 1 раз в 6 лет (в США и Европе не входит в перечень скрининговых обследований).
Клинический анализ мочи (каждые 2-3 года у нас, в США и Европе не рекомендуется без наличия показаний, жалоб).
Флюорография — каждые 2 года, группы риска — раз в год (выполняется не во всех странах, но в нашей стране это оправдано в связи с высокой распространенностью туберкулеза, а также рака легкого). Флюорография — метод рентгенологического обследования легких с низкой лучевой нагрузкой, применяемый в качестве скрининга туберкулеза, онкологических и воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. В группу риска по туберкулезу, проходящую осмотр ежегодно, входят военнослужащие; лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции; лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, — в течение первых 2 лет после освобождения.
Низкодозовая компьютерная томография органов грудной клетки (рекомендуется американскими специалистами в качестве скрининга рака легких для курящих более 30 лет или бросивших курить в течение последних 15 лет; альтернатива флюорографическому обследованию, выполняется либо одно, либо другое).
ЭКГ — каждые 3 года (в США и Европе без показаний не выполняется).
УЗИ брюшной полости — 1 раз в 6 лет в основном для выявления объемных образований в брюшной полости, а также другой патологии (в США с 65 лет единожды у курящих, в основном с целью выявления аневризмы брюшного отдела аорты).
Осмотр офтальмолога, определение глазного давления каждые 3 года (в Европе не предусмотрено без наличия показаний, жалоб).
Осмотр стоматолога каждый год.
Анализ кала на скрытую кровь каждый год. Выявляет наличие кровотечения из какого-либо отдела пищеварительного тракта, используется в качестве скрининга злокачественных новообразований желужочно-кишечного тракта.
Сигмоидоскопия — 1 раз в 5 лет (в США а Европе проводится до 75-85 лет). Сигмоидоскопия (сокращенный вариант колоноскопии) — это эндоскопический осмотр внутренней оболочки прямой и сигмовидной ободочной кишки, позволяющий выявить различную, в особенности онкологическую, патологию указанных отделов кишечника.
Колоноскопия — 1 раз в 10 лет (в США и Европе проводится до 75-85 лет). Колоноскопия — эндоскопический осмотр внутренней оболочки всей толстой кишки, позволяющий выявить различную, в особенности онкологическую, патологию толстой кишки. Источник |
Криминал
Здоровье
Визитка сайта
Каталог файлов
Каталог статей
Блог
Фотоальбомы
Форум
Гостевая книга
Обратная связь
